本文專家:趙偉，天津大學泰達醫院神經內科和睡眠醫學中心副主任醫師

周末，是緩解疲憊的好機會，辛苦一周了，你休息的怎么樣了？睡到自然醒，和朋友小聚一下，疲憊感一掃而空。

但有些時候，明明沒干什么，卻總覺得很累，怎樣都提不起精神，甚至無法通過休息和睡覺來緩解這種疲憊的感覺這究竟是怎么回事？

為什么總感覺很累？

有時我們感覺到很累、很疲勞，并且不能通過睡眠和休息來緩解。根據其產生的原因可以分為生理性疲勞和心理性疲勞。

生理性疲勞

貧血：多見于月經過多的女性和孕婦。有消化性潰瘍或者長期服用非甾體抗炎藥（阿司匹林、水楊酸等）的患者也可以導致慢性失血性貧血。維生素B12或葉酸缺乏性貧血也會導致疲勞。

睡眠障礙：睡眠呼吸暫停，俗稱“打呼嚕”，是指睡眠時氣道變窄或關閉，反復出現呼吸中斷。夜間血液中氧氣含量下降，導致睡眠的片段化。患者第二天就會感到疲勞、無精打采。

失眠、不寧腿綜合征、夜間周期性肢動癥等這些睡眠疾病都會導致日間疲勞。

甲狀腺功能減退：體內的甲狀腺激素不足最明顯的癥狀就是疲勞，此外，體重增加、肌肉無力、關節疼痛、皮膚干燥、記憶力減退都是甲狀腺功能減退的癥狀。

其他疾?。禾悄虿?、心衰、惡性腫瘤、卒中、帕金森病等患者容易感覺到疲勞。

心理性疲勞

焦慮抑郁等情緒疾?。阂钟舭Y患者的核心癥狀是白天情緒低落、動力下降，感覺到疲勞，多伴有失眠。廣泛性焦慮癥的患者除了感到焦慮和煩躁之外，也經常會感到疲勞。

慢性疲勞綜合征：也稱為肌痛性腦脊髓炎，表現為嚴重的疲勞、肌肉骨骼疼痛、睡眠障礙、注意力不集中和頭痛等。

職業疲勞：長期工作壓力過大可以導致職業疲勞，表現為頭痛、肌肉緊張、消化不良、腸易激和疲勞。此外還有工作效率低下、人際關系沖突等。

總覺得累的人身體有哪些癥狀和變化？

總覺得累的人全身各個系統均有一些癥狀，當然，這些癥狀和疲勞可能是相關關系，而不是因果關系。

①神經精神系統：頭痛頭暈、注意力難以集中、記憶力下降、情緒低落、愛生氣著急、坐立不安、失眠、早醒、愛哭。

②呼吸系統：咽喉部哽噎感、喜歡喘大氣、胸悶氣短等。

③消化系統：暴飲暴食、喜歡高糖食物、吞咽困難、食欲下降、腹脹、腹瀉或便秘等。

④心血管系統：陣發性心慌憋氣，有時會有瀕死感。

⑤骨關節系統：肌肉和關節的疼痛。

此外，還表現為工作或學習變得更加拖延、自我價值的否定、社交退縮等。負能量爆棚，喜歡在朋友圈發一些傷感和扎心的話語。

如何緩解？

①健康的飲食習慣。營養均衡，多吃新鮮蔬菜、水果和全谷物?？刂铺呛透咧臼澄锏臄z入。

②良好的睡眠。每晚保證7到9個小時的睡眠。保持良好的睡眠衛生習慣，不要熬夜、睡眠前不要刷手機。在固定的時間睡覺和起床。如果有睡眠相關的問題，要及時和睡眠醫學的醫師溝通。

③多接觸陽光和新鮮空氣，多進行體育活動。久坐不動的生活方式會讓人感到疲憊，但是避免在睡前劇烈運動。

④降低預期。人生不如意十之八九，預期太高就會有更多的壓力和焦慮。給自己定一個能力所能及的小目標，而不是一個億，這樣就會經歷更多的成功，感受到更多的喜悅。

⑤學會放松。深呼吸、冥想、瑜伽、舞蹈都有助于減輕壓力。彈琴、書法和繪畫這些藝術活動也有幫助。

⑥如果持續時間較久，要及時就診。生理性疲勞患者需要針對原發病進行治療。焦慮抑郁患者可能需要服用抗抑郁藥或抗焦慮藥，或進行認知行為治療。