鼻塞、打噴嚏、流鼻涕，出現(xiàn)了這些癥狀，不要簡(jiǎn)單地吃幾粒感冒藥了事。其實(shí)，這些很可能是鼻炎的癥狀。鼻炎在我國(guó)發(fā)病率在15%~30%，鼻炎患者的生活質(zhì)量在一定程度上受到了影響，嚴(yán)重的過敏性鼻炎還會(huì)引發(fā)哮喘，所以，別把鼻炎當(dāng)小事。

　　鼻炎病因各不同

　　雖然鼻炎在我國(guó)發(fā)病率很高，但是大多數(shù)人對(duì)鼻炎的具體致病原因和分類還不是很清楚。下面讓我們從不同的角度解釋了鼻炎的分類：從解剖部位來看，鼻炎可以分為鼻腔炎癥和鼻竇炎癥；從發(fā)病的快慢和病程來看，可以分為急性炎癥和慢性炎癥，病毒感染會(huì)引起鼻子堵塞、打噴嚏、流鼻涕、感冒、發(fā)燒、出現(xiàn)急性鼻炎，急性鼻炎之后可能會(huì)出現(xiàn)大量的膿鼻涕、頭疼等急性鼻竇炎的癥狀，如果上述癥狀超過12周，就稱其為慢性鼻炎和慢性鼻竇炎；從致病因素來講，可能引起鼻炎的因素主要有細(xì)菌感染和過敏原。鼻腔阻塞、鼻癢、打噴嚏等是鼻部炎癥常見的癥狀，與過敏性鼻炎很相似，但是并不是由過敏因素所引起的。

　　搞清楚鼻炎的各種類型對(duì)病人來講是非常有必要的，一般說來，病人往往喜歡通過癥狀自我診斷疾病，比如說有的病人出現(xiàn)鼻堵、打噴嚏的癥狀，就自我診斷為鼻炎，如果癥狀的持續(xù)時(shí)間又比較長(zhǎng)，就自以為得了慢性鼻炎。但從醫(yī)生的角度來講，雖然不同鼻炎的癥狀很類似，但如果不把具體的分類和病因搞清楚，就無法做到有針對(duì)性的治療。

　　鼻用激素最有效

　　鼻部炎癥的治療方法大致分為三種，最常見的治療方式就是藥物治療，特別是針對(duì)慢性鼻炎患者，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持使用藥物治療以控制癥狀。其次是手術(shù)治療，手術(shù)治療主要針對(duì)慢性鼻竇炎、有局部解剖畸形或竇口引流阻塞的病人，但手術(shù)也只是整個(gè)輔助治療過程中的一個(gè)環(huán)節(jié)，通過手術(shù)的輔助使藥物治療能夠取得更好的效果。還有一類就是針對(duì)一部分過敏性鼻炎的患者，可以采用特異性變應(yīng)原免疫治療。

　　藥物治療中的常用藥物包括鼻用激素、口服或鼻用的抗組胺藥物治療、口服抗白三烯藥物治療等。在這些藥物中，鼻用激素在臨床上應(yīng)用普遍，治療中需注意以下問題：首先，激素治療是需要堅(jiān)持的，一般藥物的起效時(shí)間需要2~3天，病人往往希望藥物在很短的時(shí)間內(nèi)就發(fā)揮作用，作為醫(yī)生，對(duì)患者的要求是病人應(yīng)至少堅(jiān)持2周的用藥時(shí)間，但還是希望病人能夠堅(jiān)持2~3個(gè)月，同時(shí)還需要根據(jù)治療效果隨時(shí)調(diào)整用藥劑量，希望能夠通過最小的藥物劑量起到最好的治療效果。但是這一點(diǎn)往往也是在治療中難以做到的，即使是簡(jiǎn)單的用藥方式，想讓病人做到長(zhǎng)期堅(jiān)持也是很難的。另一個(gè)問題是，一提到激素，病人就會(huì)首先聯(lián)想到副作用的問題，需要明確的是，鼻用激素與靜脈、肌肉注射用藥是完全不同的，采用的是鼻噴的方式用藥，能夠進(jìn)入到全身循環(huán)的劑量是非常微小的。在局部用藥的過程當(dāng)中，一般不會(huì)對(duì)患者的全身健康狀況產(chǎn)生影響，病人可以放心使用。

　　對(duì)于過敏性疾病的研究已經(jīng)超過一百年，但是還沒有解決過敏性疾病的問題，當(dāng)前來看，激素仍是是針對(duì)過敏性鼻炎最有效的治療藥物。

　　自診自治不可取

　　在與患者的接觸中，醫(yī)生們最常被問到的問題就是：鼻炎是否能夠根治？

　　耳鼻咽喉科醫(yī)生的答案是明確的。因?yàn)楸丘つづc手部皮膚一樣，會(huì)經(jīng)常與外部空氣環(huán)境相接觸，空氣環(huán)境中溫度、濕度的變化以及過敏原和致病微生物的變化情況都可以引起病人癥狀的改變，所以鼻腔黏膜的癥狀就經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)反復(fù)，需要長(zhǎng)期治療。

　　鼻炎的治病因素比較多，有時(shí)候鼻炎與患者個(gè)人的精神狀態(tài)也有關(guān)系，病人在工作、生活中遇到了較大的壓力，就有可能會(huì)出現(xiàn)疾病的癥狀，病人對(duì)于早期的癥狀往往又不太重視，所以導(dǎo)致了病情的加重或反復(fù)。另一方面，由于患者對(duì)疾病的不重視，所以治療上也存在很多不規(guī)范的現(xiàn)象，比如患者經(jīng)常自己在藥店買藥，或者輕信一些不合理的廣告宣傳，這些做法對(duì)鼻炎的治療都是毫無益處的。

　　所以，耳鼻咽喉科醫(yī)生十分強(qiáng)調(diào)鼻炎治療的正規(guī)化，如果病人總是處于自診自治、自診誤治的惡性循環(huán)當(dāng)中，疾病的治療效果也自然會(huì)打折。所以耳鼻咽喉科醫(yī)生針對(duì)鼻部炎癥還是強(qiáng)調(diào)早期到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療。